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2020护士执业资格《实践能力》模拟题及答案(2)

日期: 2020-07-01 10:28:49 作者: 闫春芝

A2型题

1.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止()。

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低血糖

E.低血压

【答案】B

2.某消化性溃疡病人,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜?()

A.咖喱牛肉汤

B.菜末蛋花汤

C.榨菜肉丝汤

D.老母鸡汤

E.竹笋肉汤

【答案】B

3.早产儿,日龄2天,出生时有窒息,烦躁不安,溢奶,哭声高亢,肢体痉挛,36小时后嗜睡,肌肉松弛,体温与血常规正常。应考虑为()。

A.新生儿败血症

B.新生儿脑膜炎

C.新生儿肺炎

D.新生儿破伤风

E.新生儿颅内出血

【答案】E

4.急诊室某病人腹痛10h,诊为急性水肿型胰腺炎,给予完全禁食,其目的在于()。

A.减轻呕吐

B.减轻腹水

C.减少胃液和食物刺激胰液分泌

D.减少胃粘膜的刺激

E.避免胃扩张

【答案】C5.李某,45岁,因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术,术前3天应作的护理准备是()。

A.皮肤准备

B.阴道准备

C.进少量软食

D.清洁灌肠

E.留置导尿管

【答案】B

6.育龄妇女停经58d后,阴道流血3d,血量增多1d,伴腹痛下坠。妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑()。

A.先兆流产

B.难免流产

C.不完全流产

D.过期流产

E.葡萄胎

【答案】B

7.某男,56岁,1d前右下腹有转移性腹痛,麦氏点(麦克伯尼点)有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是()。

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

【答案】E

【解析】大多数病人具有典型的转移性右下腹疼痛,疼痛多始于脐周或上腹部,压痛部位常在麦氏点(麦克伯尼点),数小时后疼痛转移并局限于右下腹部,少数病例开始即出现右下腹疼痛。发病早期有轻度恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。发生弥漫性腹膜炎后可出现麻痹性肠梗阻症状,多提示并发阑尾穿孔,需紧急手术治疗。

8.某女,20岁,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,最可能的是()。

A.乳管内乳头状瘤

B.乳腺癌

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺炎性肿块

E.乳腺囊性增生病

【答案】C

9.病人,男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后腹痛不缓解。体查:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了()。

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.急性输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

【答案】D

10.某女,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出“嘶嘶”声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为()。

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.机化性血胸

【答案】B

11.一女性病人,干石灰烧伤双下肢,其急救处理应是()。

A.直接用水冲洗

B.除去石灰粉粒后用水冲洗

C.将双下肢浸泡在水中

D.以湿布覆盖创面送往医院

E.用2%~5%碳酸氢钠溶液湿敷

【答案】B

【解析】干石灰粉遇水会大量放热,故应首先尽量除去石灰粉残留,然后冲洗创面。

12.患者男性,55岁。因特发性血小板减少性紫癜长期应用糖皮质激素治疗,不符合此药的常见不良反应的是()。

A.多毛症

B.感染

C.高血压

D.糖尿病

E.末梢神经炎

【答案】E

13.李女士,49岁,自诉近年月经周期不定,行经2~3d干净,量极少,自感阵发性潮热,心悸,出汗,时有眩晕,妇科检查:子宫稍小,余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病的知识?()

A.无排卵型功血

B.更年期综合征

C.黄体萎缩延迟

D.黄体发育不全

E.神经衰弱

【答案】B

【解析】更年期综合征的临床特点是生殖器官渐萎缩;潮热出汗;血压波动,出现阵发性心动过速或过缓;反复出现膀胱炎,尿失禁,阴道干燥等。

14.某急性肠梗阻病人,40岁,男性。口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压12/8kPa(90/60mmHg),请估计其脱水性质和程度()。

A.中度等渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度高渗性脱水

E.重度低渗性脱水

【答案】A

15.某女65岁,入院时诊断为慢性心力衰竭,经系统治疗半个月好转,准备出院,出院指导不妥的有()。

A.多食蔬菜、水果,防止便秘

B.饭量不必限制

C.注意保暖避免感冒

D.轻体力劳动,不疲劳为宜

E.打太极拳,做气功等运动

【答案】B

【解析】慢性心力衰竭的健康教育中,应注意避免饮食过饱及控制钠盐摄入,指导食谱的选择。

16.马某,女,有风心病史,因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时,特别注意预防()。

A.低钾血症

B.高钠血症

C.低钠血症

D.高钾血症

E.低镁血症

【答案】A

17.患者,女性,24岁,妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊查:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,PLT120×109/L,其主要护理问题是()。

A.有感染的危险

B.脑出血

C.有受伤的危险

D.气体交换受损

E.知识缺乏

【答案】C

18.男性,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时应采取的措施是()。

A.观察病情

B.气管插管

C.环甲膜穿刺

D.托起病人下颌

E.吸痰,注射阿托品

【答案】D

19.1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊,确诊为化脓性脑膜炎,本病最易出现的并发症是()。

A.脑疝

B.硬脑膜下积液

C.脑积水

D.智力低下

E.水、电解质紊乱

【答案】B

20.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据是()。

A.疼痛部位

B.疼痛性质

C.疼痛与进食的关系

D.是否癌变

E.发病年龄

【答案】C

21.患者女性,46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次,拟诊“风湿性心脏病”入院。心脏听诊:心率86次/分。律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是()。

A.主动脉瓣关闭不令

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

【答案】C

22.患儿男,7岁。高热、寒战5小时,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21×109L,中性粒细胞90%。X线检查未见异常。4日前有左膝部碰伤史。该患儿诊断可能是()。

A.膝关节结核

B.左膝化脓性关节炎

C.急性蜂窝织炎

D.急性血源性骨髓炎

E.创伤性关节炎

【答案】D

23.某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,最可能的并发症是()。

A.幽门梗阻

B.急性胰腺炎

C.穿孔

D.胃癌

E.上消化道出血

【答案】A

【解析】幽门梗阻病人表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时引起水和电解质紊乱,常表现营养不良和体重下降。

24.某女,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为()。

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

【答案】C

25.柏油样大便见于()。

A.十二指肠溃疡出血

B.溃疡性结炎

C.痢疾

D.结肠癌

E.胃穿孔

【答案】A

26.某肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,应判断为()。

A.谵妄

B.浅昏迷

C.昏睡

D.嗜睡

E.意识模糊

【答案】D

27.某男,34岁,2天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是()。

A.肝破裂

B.肠穿孔

C.胆囊穿孔

D.肾破裂

E.脾破裂

【答案】E

28.患者男性,18岁。确哮喘病史。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制、下午来医院急诊。每日宜静脉补液量为()。

A.2000~2499mL

B.500~999mL

C.1500~1999mL

D.1000~1499mL

E.2500~3000mL

【答案】E

29.患者,检查发现颈静脉怒张,吸气时脉搏明显减弱。考虑其最可能的诊断是()。

A.主动脉瓣关闭不全

B.右心功能不全

C.肝硬化

D.心包积液

E.心肌梗死

【答案】D

30.急性胰腺炎患者为减轻腹痛可采取体位是()。

A.俯卧位

B.仰卧位

C.屈膝侧卧位

D.半卧位

E.坐位

【答案】C


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